La Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública ha nomenat el Hospital General Universitari Dr. Balmis centre de referència provincial per a la recepció de mostres dels casos sospitosos de verola del mico o monkeypox, així com la realització de les PCR per al diagnòstic precoç desta malaltia infecciosa.
La Conselleria ha adaptat el protocol elaborat pel Ministeri de Sanitat i ha centralitzat esta activitat a dos hospitals, l'Hospital General Universitari de València, que rebrà i processarà les mostres dels departaments de Castelló i València, i el Dr. Balmis, que farà el mateix amb mostres dels departaments de la província d'Alacant.
Tots dos centres són de referència per a malalties importades i salut internacional, per la qual cosa compten amb infraestructures específiques als seus laboratoris de Microbiologia per desenvolupar este treball.
L'hospital alacantí ja està preparat per fer la tècnica i s'ha fet un primer diagnòstic a la província. Al si del Departament s'està establint un protocol coordinat amb els serveis implicats que són, entre d'altres, els Serveis de Microbiologia, Medicina Preventiva, Dermatologia, Urgències, la Unitat de Malalties Infeccioses (UEI) i Atenció Primària.
Des de fa uns anys, l'hospital alacantí disposa d'una Unitat de Malalties Importades i Salut Internacional que és de referència a la província, cosa que ha motivat que siga el centre designat per a esta malaltia”, recorda el cap del Servei de Microbiologia, el doctor Juan Carlos Rodríguez. Així, davant d'una sospita clínica de verola del mico, els departaments enviaran a l'Hospital Dr. Balmis la mostra del pacient degudament conservada, on es durà a terme la determinació i s'informarà dels resultats.
“La mostra principal és el líquid de la vesícula o la crosta de les lesions cutànies, encara que també es pot obtindre mitjançant exsudat nasofaringi, en plasma o en orina. Es tracta d'una PCR, la mateixa prova de diagnòstic emprada per a la COVID-19, però requereix uns reactius diferents per al processament”, explica el doctor Rodríguez.
Com apunta la responsable de la UEI, la doctora Esperanza Merino, la decisió de descentralitzar la tècnica, que fins ara es realitzava al Centre Nacional de Microbiologia, ubicat a Majadahonda (Madrid), “aprofundeix en el diagnòstic precoç dels casos, ja que escurça considerablement els temps d'obtenció de resultats, passant de diversos dies a tot just unes hores. Per tant, permet el diagnòstic rademane davant d'un pacient amb sospita clínica d'esta infecció, per al seu adequat maneig clínic i mantindre les mesures d'aïllament, que evitin la propagació de la infecció”.
A hores d'ara, “un cas sospitós és aquell que presenta un quadre clínic compatible, que inclou l'aparició de febre, lesions vesiculars a qualsevol localització de la pell i adenopaties (augment de la mida dels ganglis)”, aclareix la doctora Merino.
No obstant això, tant l'aparició de febre com vesícules podria confondre's amb altres malalties com l'herpes, la varicel·la, la sífilis, etc., quadres clínics que, a diferència de la verola del mico, són molt més freqüents, “pel que és essencial comptar amb esta tècnica microbiològica per poder fer el diagnòstic diferencial d'esta entitat”, subratlla la responsable de la UEI.
