El càncer de mama és el tumor més freqüent en dones a tot el món, afecta 2,3 milions de persones i causa la mort de 571.000 cada any. La classificació molecular del càncer de mama permet decidir quin és el millor tractament en funció de les característiques del tumor. Entre els diferents subtipus, els càncers de mama HER2 negatiu representen el 70% de tots els tumors.
Investigadors de l'Hospital Clínic-IDIBAPS, de l'Institut Català d'Oncologia (ICO) i de la Vall d'Hebron Institut d'Oncologia (Vhio) han participat en un estudi internacional que ha demostrat l'eficàcia d'un fàrmac nou que duplica la supervivència en pacients amb càncer de mama metastàtic amb una baixa expressió de HER2.
El nou tractament, el trastuzumab deruxtecan, aconsegueix doblar la supervivència sense progressió de la malaltia a les pacients amb este tipus de tumor respecte als tractaments estàndard, ha informat l'Hospital Vall d'Hebron en un comunicat este diumenge.
Este nou fàrmac conjuga un anticòs monoclonal –el trastuzumab– amb un quimioteràpic –el deruxtecan– i ha estat aprovat recentment per al tractament del càncer de mama metastàtic HER2+ per l'Agència del medicament dels Estats Units (FDA) i d'Europa (EMA).
Representa el 70% dels tumors
Entre els diferents subtipus, els càncers de mama HER2 negatiu representen el 70% de tots els tumors.
Els nivells de HER2, una proteïna que es troba a l'exterior de les cèl·lules tumorals, es determina de manera rutinària per decidir quina és l'estratègia de tractament adequada pel càncer de mama.
En el cas de els tumors metastàtics HER2 negatius, s'ha vist que el 55% no tenen amplificació del gen HER2 (per tant, fins ara són considerats com a HER2-negatius) però el 70% d'estes expressen nivells baixos de la proteïna HER2 (HER2-low).
Estes tumors HER2-low són un grup molt heterogeni que inclou dos subtipuss més en funció de si les cèl·lules tumorals expressen o no receptors hormonals (RH): RH positiu o RH negatiu.
L'estudi
A l'estudi, publicat al New England Journal of Medicine (NEJM), hi han participat 557 pacients, de les que prop del 90% tenien un tumor amb RH positiu i un 10% tenien un tumor amb RH negatiu, i ha avaluat lús deste fàrmac enfront del tractament delecció de lespecialista en pacients amb càncer de mama HER2-low que havien rebut un o dos tractaments previs de quimioteràpia a més de tractament hormonal.
Un suplement a base d'herbes obri esperances contra el càncer de pulmó
La supervivència lliure de progressió va ser de prop de 10 mesos quan es va utilitzar el trastuzumab deruxtecan, i de 5,1 mesos amb la quimioteràpia habitual. Fent la mateixa comparativa, la supervivència mitjana va ser de 23,4 mesos davant de prop de 17 mesos.
